Matériel en Médecine Générale
S’équiper en matériel médical, même avec un budget maîtrisé, permet d’intégrer des actes techniques à sa pratique quotidienne. À travers trois niveaux d’installation, illustrés par des tarifs, cet article montre qu’il est possible de rentabiliser son équipement en quelques consultations, tout en valorisant son exercice.
L’objectif : démontrer qu’avec quelques consultations bien ciblées, le matériel peut non seulement être amorti rapidement, mais aussi devenir un véritable levier d’efficacité et de valorisation de la pratique.
L'utilsation des actes techniques au quotidien en médecine générale permet :
- d’aller plus loin dans le soin prodigué au patient,
-
d’être efficient : le bon acte au bon moment et au meilleur coût,
-
d’investir l’éducation thérapeutique en débutant dans les dépistages,
-
de remplacer l’activité d’omnipraticien au cœur de son métier,
-
de retrouver les plaisirs d’une technicité simple et efficace,
1- Pour un mode d'exercice débutant
| Matériel | Prix U | Cotation | Usage | Nombre d'actes pour amortir |
|---|---|---|---|---|
| Stétoscope | 99€ | G: 30 € | HTA | 5 actes |
| Tensiomètre | 44€ | G: 30 € | HTA | 5 actes |
| Saturomètre | 18€ | G: 30 € |
évaluation d'une dyspnée secondaire |
1 acte |
| Otoscope | 570€ | G: 30 € |
1- otites (moyenne aigue, séreuse, externe) 2- ablation d'un corps etranger |
19 actes |
| Test de lang | 169€ | BLQP010 (Vision : examen de la vision binoculaire) = 25,32€ | Vision binoculaire (relief) | 6 actes |
| Test sonore | 201€ | avant 3 ans, CDRP002 ( Audition : dépistage chez l'enfant de moins de 3 ans) = 48,51€ | Dépistage de la surdité | 4 actes |
| Coupe ongle | 33€ |
Biopsie tablette: QZHA003 (Biopsie ongle sauf tablette distale non adhérente) = 43,43 € |
recherche d'une onychonycose avant traitement |
1 acte |
| Speculum | 1,43€ | G + JKLD001 (Ablation DIU par préhension intra-utérine) : 68.40 € | Pose d'un stérilet | À chaque acte |
Investissement léger à hauteur de 1135 €
Retour sur investissement dès 38 actes
Il permet :
- de dépister et d’évaluer régulièrement les patients ayant des troubles de la mémoire
- une fois par an les patients présentant une dépression avec ou sans traitement
- les troubles sensoriels des enfants de moins de 3 ans (avant 1 an, avant 2 ans et avant 3 ans)
- les troubles cardiaques
- les troubles respiratoires
- de dépister le cancer du col de l’utérus
- de proposer une contraception alternative à la pilule
- de suivre les recommandations
de la HAS sur l’onychomycose - de dépister et suivre des otites séreuses
2- Pour un mode d'exercice Intermédiaire
| Matériel | Prix U | Cotation | Usage | Nombre d'actes pour amortir |
|---|---|---|---|---|
| Doppler vasculaire | 77€ | IPS : (IPS : indice de pression systolique) EQQM006 + EQQM006/2: 31,68 € | dépistage d'une artérite des membres inférieurs | 12 actes |
| Ophtalmoscope | 179€ | G: 30 € |
1- dépistage d'un ulcère de la cornée 2- dépistage d'une cataracte |
7 actes |
| Aimant oculaire | 15 € | G: 30 € | ablation d'un corps étranger | 7 actes |
| Stylo à cautériser | 13 € |
Electrocoagulation QZNP025 (Electro-coagulation de plus de 6 lésions) : 32,75 € |
1-évacuation d'une collection unguéale 2- destruction de lésions cutanées 3-coagulation de vaisseaux superficiels |
1 acte |
| Set biopsie | 3 € | Biopsie : GS+ QZHA001 /2 (Biopsie dermoépidermique) : 40,28 € | biopsie d'une lésion cutanée | À chaque acte |
| Set suture | 3 € |
QZJA002 (plaie superficielle de moins de 3 cm) + M = 25,52 + 26,88 Soit 52,40 € la petite plaie |
1- plaies superficielle ou profonde, 2- Exerèse d'une lésion cutanée |
À chaque acte |
Investissement léger à hauteur de 404 €
Retour sur investissement dès 13 actes
Il permet :
- d’eviter le passage aux urgences (corps étrangers oculaires et sutures)
- un dépistage précoce d’une artérite des membres inférieurs (diabétiques, fumeurs, …)
- de s’investir dans la prise en charge des lésions cutanée
- avec la destruction de certaines lésions par électro-coagulation
- avec la biopsie dermo-épidermique
1- Pour un mode d'exercice confirmé
| Matériel | Prix U | Cotation | Usage | Nombre d'actes pour amortir |
|---|---|---|---|---|
| ECG + ceinture | 1 749 € | GS+ DEPQ003 (Électrocardiographie sur au moins 12 dérivations) : 44,26 € |
1-dépistage d'un trouble du rythme 2-surveillance d'une hypertension |
40 actes |
| Dermatoscope | 1500 € | Dermatoscopie : QZQP001 (Dermatoscopie pour surveillance de lésion à haut risque) = 54,1 € |
1- dépistage de lésion maligne 2- surveillance d'un patient à risque cutané |
28 actes |
| Spiromètre | 1500 € | GLQP0012 (Mesure de la capacité vitale lente et de l'expiration forcée, avec enregistrement [Spirométrie standard) : 40,28 € |
1- dépistage d'une BPCO 2- dépistage d'un asthme |
37 actes |
| Cryochirurgie | 2 000 € | cf omniprat 22.78 à 39.87 € | destruction verrues, condylomes, lésions cutanées | 50 actes |
Il permet :
- la destruction de nombreuses
-
- lésions bénignes (verrues, molluscums, kératoses séborrhées)
- lésions à risque (condylomes, kératoses actiniques)
- de dépister et d’évaluer
-
- les troubles obstructifs respiratoires (BPCO, asthme)
- les troubles cardiaques (troubles du rythme, infarctus, hypertrophie ventriculaire)
- les lésions cutanées à haut risque (CBC, mélanome)